Obamacare மானிய வெடிகுண்டை செயலிழக்கச் செய்வதற்கான புதிய திட்டத்தை Dems எடைபோடுகிறது

அந்த மானியங்கள் இந்த ஆண்டு இறுதியில் முடிவடையும். பரிசீலனையில் உள்ள திட்டம் குறைந்தபட்சம் இன்னும் சில ஆண்டுகளுக்கு அவற்றை வைத்திருக்கும், சுமார் 13 மில்லியன் அமெரிக்கர்களை தாக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படும் காப்பீட்டு பிரீமியம் உயர்வுகளை ஒத்திவைக்கும். இது அவர்களை கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்புச் சட்டத்தின் நிரந்தரப் பகுதியாக மாற்றுவதை நிறுத்தும், இது ஒட்டுமொத்த செலவைக் கடுமையாகக் குறைக்கும்.

ஜனநாயகக் கட்சித் தலைவர்கள் தங்கள் காலநிலை, வரிச் சீர்திருத்தம் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துப் பொதியின் ஒரு பகுதியாக மானியங்களைப் புதுப்பிக்க நீண்டகாலமாக எதிர்பார்த்தனர். ஆனால் மன்சின் ஒரு சிறிய மசோதாவைக் கோரியுள்ளார், அது பற்றாக்குறையைக் குறைப்பதற்காக அதன் சேமிப்பில் பாதியைக் குறைக்கிறது.

இது ஒரு மலிவான, குறுகிய கால நீட்டிப்பு, ஒருவேளை Obamacare உதவியைக் காப்பாற்றுவதற்கான ஒரே சாத்தியமான விருப்பமாக இருக்கலாம் – சமரச மசோதாவில் உள்ள ஒவ்வொரு திட்டத்திற்கும் நிரந்தரமாக்கப்பட வேண்டும் என்ற அவரது தனி விருப்பத்தை பேச்சுவார்த்தையாளர்கள் கைவிடும் வரை.

“அது செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை அனைவரும் அங்கீகரிக்கிறார்கள்,” என்று விவாதங்களை நன்கு அறிந்தவர்களில் ஒருவர் மானிய நீட்டிப்பு பற்றி கூறினார். “ஆனால் கட்டமைப்பைப் பற்றிய நமது தற்போதைய புரிதலின் கீழ் அதைச் செய்ய, அவர் ஒரு விதிவிலக்கு செய்ய வேண்டும்.”

மேம்படுத்தப்பட்ட மானியங்கள் காலாவதியானால், சாத்தியமான அரசியல் வீழ்ச்சி குறித்து ஜனநாயகக் கட்சியின் கவலை அதிகரித்து வரும் நிலையில், பிரச்சினையில் முன்னோக்கி செல்லும் பாதைக்கான தேடல் வந்துள்ளது. கடந்த ஆண்டு அமெரிக்க மீட்புத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக மானியங்கள் நிறைவேற்றப்பட்டன, இது மில்லியன் கணக்கான மக்களின் உடல்நலக் காப்பீட்டின் செலவைக் குறைத்தது, பல குறைந்த வருமானம் உள்ள பதிவுதாரர்கள் தங்கள் கவரேஜிற்காக எதையும் செலுத்தவில்லை. அதிகமான மக்கள் உதவிக்கு தகுதி பெற்றதால், Obamacare சேர்க்கை புதிய உச்சத்திற்கு உயர்ந்தது.

நீட்டிப்பு இல்லாவிட்டால், காப்பீட்டாளர்கள் அக்டோபரில் வாக்காளர்களுக்கு விகித உயர்வு பற்றிய முன்கூட்டியே அறிவிப்பை அனுப்பத் தொடங்குவார்கள். இது, பலவீனமான ஜனநாயகக் கட்சியினருக்கும் வெள்ளை மாளிகையின் ஆலோசகர்களுக்கும் ஏற்கனவே கடினமான சூழ்நிலையை மோசமாக்கும், பணவீக்கத்தின் மீதான பொது கோபத்துடன் போராடுகிறது, இது கட்சியின் செனட் மற்றும் ஹவுஸ் பெரும்பான்மையை இழக்க அச்சுறுத்துகிறது.

“பணவீக்கத்துடன் சில விஷயங்களை எங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியாமல் போகலாம்” என்று ஹவுஸ் மெஜாரிட்டி தலைவர் ஸ்டெனி ஹோயர் வியாழக்கிழமை தெரிவித்தார். “இது நாம் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஒரு விஷயம்.”

சபாநாயகர் நான்சி பெலோசி, நல்லிணக்கப் பேச்சுவார்த்தைகள் பற்றிய சமீபத்திய உரையாடல்களில் மீண்டும் மீண்டும் பிரச்சினையை வலியுறுத்தியுள்ளார், விவாதங்களை நன்கு அறிந்தவர்கள், கடந்த வாரம் பிடென் மற்றும் செனட் பெரும்பான்மைத் தலைவர் சக் ஷுமர் ஆகியோருடனான சந்திப்பின் போது கூறினார்.

ஜனநாயகக் கட்சியைச் சேர்ந்த சட்டமியற்றுபவர்கள், சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் துறை மற்றும் கட்சியுடன் நெருக்கமாக இணைந்திருக்கும் வக்கீல் குழுக்களும் காங்கிரஸ் தலைவர்களிடம் தங்கள் முறையீடுகளை அதிகப்படுத்தியுள்ளனர், இது பரந்த பொருளாதார நிச்சயமற்ற நிலையில் குறிப்பாக முக்கியமானதாகக் காட்டப்பட்டது.

“நாங்கள் கவரேஜுடன் எல்லா நேரத்திலும் உயர்ந்த நிலையில் இருக்கிறோம் – நாங்கள் ஏன் அதிலிருந்து பின்வாங்க விரும்புகிறோம்?” ஏர்ல் பொமராய், ஒரு முன்னாள் ஹவுஸ் டெமாக்ராட் கூறினார், அவர் இப்போது காப்பீட்டுத் துறை வர்த்தகக் குழுவான AHIP மற்றும் பிற சுகாதார நிறுவனங்களுக்காக லாபி செய்கிறார். “இது இலையுதிர்காலத்தில் அதிக செலவுகளின் கூட்டு உறுப்புகளாக வெளிப்படும்.”

தாமதமாக ஆதரவாளர்களால் தனிப்பட்ட முறையில் முன்வைக்கப்பட்ட ஒரு வாதம் என்னவென்றால், சாத்தியமான நல்லிணக்கப் பொதியில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து மறுசீரமைப்பைச் சேர்ப்பதன் மூலம் உருவாக்கப்பட்ட சேமிப்புகள் ஒதுக்கி வைக்கப்பட்டு கூடுதல் சுகாதார திட்டங்களில் மீண்டும் முதலீடு செய்யப்பட வேண்டும் – பற்றாக்குறையை செலுத்த பயன்படுத்தப்படாது.

அந்த மருந்து சீர்திருத்தங்கள் ஒரு தசாப்தத்தில் $100 பில்லியனுக்கும் மேல் சேமிக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது; 2025 ஆம் ஆண்டுக்குள் ஒபாமாகேர் மானியங்களின் தற்காலிக நீட்டிப்புக்கு சுமார் $74 பில்லியன் செலவாகும், இந்த பிரச்சினையில் பணிபுரியும் சில ஜனநாயகக் கட்சியினருக்கு இறுதி ஒப்பந்தம் மருத்துவ உதவியை விரிவுபடுத்தாத மாநிலங்களில் குறைந்த வருமானம் உள்ளவர்களுக்கு தற்காலிகமாக விரிவுபடுத்தப்படும் என்று நம்புகிறது. மாறாக, மேம்படுத்தப்பட்ட மானியங்களை நிரந்தரமாக்குவது ஒரு தசாப்தத்தில் மட்டும் $220 பில்லியன் செலவாகும் என்று கணிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆனால் எந்த ஒப்பந்தமும் கணிசமான பற்றாக்குறையைக் குறைக்க வேண்டும் என்று மன்சின் வலியுறுத்தினார். தனிப்பட்ட முறையில் கூட, மானியங்களை நீட்டிப்பதற்கான திட்டத்தில் ஈடுபடுவதற்கு ஷுமர் தயக்கம் காட்டுகிறார், விவாதங்களை நன்கு அறிந்தவர்கள் சொன்னார்கள் – பெருமளவில் அவர் மஞ்சினை மடியில் வைத்திருக்க விரும்புகிறார்.

ஜூலை 4 இடைவேளைக்கு முன்னதாக அவர்கள் ஒரு உடன்பாட்டை எட்ட முடியும் என்று ஜனநாயகக் கட்சியின் முந்தைய நம்பிக்கை இருந்தபோதிலும், இருவரும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துத் துண்டுகளுக்கு அப்பாற்பட்ட சுகாதாரப் பாதுகாப்பு கூறுகளைப் பற்றி இன்னும் தீவிரமாக விவாதிக்கவில்லை மற்றும் முக்கிய காலநிலை மற்றும் எரிசக்தி ஒதுக்கீடுகள் தொடர்பான ஒப்பந்தத்தில் இருந்து விலகி இருக்கிறார்கள்.

மான்சினே சுகாதார மானியங்களைத் தொடர்வது குறித்து முரண்பட்ட சமிக்ஞைகளை அனுப்பியுள்ளார், பரந்த ஆதரவை வெளிப்படுத்தினார், அதே நேரத்தில் நிதி உதவி என்பது சோதனைக்கு உட்பட்டது. Obamacare மானியங்களுக்கான தகுதி ஏற்கனவே வருமானத்தின் அடிப்படையில் நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் Manchin இன் செய்தித் தொடர்பாளர் இந்த ஆண்டு இறுதிக்கு அப்பால் அவற்றை நீட்டிக்க அல்லது நிரந்தர திட்டங்களுக்கான அவரது தேவையை தள்ளுபடி செய்ய விருப்பம் பற்றி மேலும் கருத்து தெரிவிக்க மறுத்துவிட்டார்.

இதற்கிடையில், ஒரு தவறான நடவடிக்கை நுட்பமான பேச்சுவார்த்தைகளைத் தடம் புரளும் என்ற அச்சத்தில் வெள்ளை மாளிகை பேச்சுவார்த்தைகளில் இருந்து விலகி உள்ளது. சமீப நாட்களில் பிடென் மருந்துகளின் விலை மற்றும் வரி சீர்திருத்தம் குறித்து இந்த மசோதா உத்தரவாதம் அளிக்கும் வரை சென்றுள்ளது. ஒரு வெள்ளை மாளிகையின் செய்தித் தொடர்பாளர் ACA மானியத்திற்கு பொதுவான ஆதரவை வழங்கினார் – செலவுகளைக் குறைப்பது மற்றும் பணவீக்கத்தை எதிர்த்துப் போராடுவது பிடனின் “மிக உயர்ந்த முன்னுரிமை” – ஆனால் சமரச முயற்சியில் அதன் பங்கு பற்றி கருத்து தெரிவிக்கவில்லை.

“நாங்கள் பொதுவில் பேச்சுவார்த்தை நடத்த மாட்டோம்” என்று துணை செய்தி செயலாளர் ஆண்ட்ரூ பேட்ஸ் கூறினார். “ஆனால் ஏசிஏ மேம்பாடுகளைத் தொடர ஜனாதிபதி தனது வலுவான ஆதரவை வெளிப்படுத்தியுள்ளார், இது மில்லியன் கணக்கான மக்களுக்கான பிரீமியங்களைக் குறைத்து கவரேஜை விரிவுபடுத்தியுள்ளது.”

இருப்பினும், இந்த வார தொடக்கத்தில், நிர்வாகத்தின் சொந்த சுகாதார அதிகாரிகள், பிடனின் ஆரம்பகால சாதனைகளில் ஒன்று திடீரென காலாவதியாகலாம் என்ற எதிர்பார்ப்பைச் சுற்றியுள்ள கவலைக்கு ஒரு சாளரத்தை வழங்கினர் – ஒரு வருட சுகாதாரப் பாதுகாப்பு ஆதாயங்களை எடுத்துக் கொண்டது.

“நேரம் மிகவும் முக்கியமானது,” மருத்துவ உதவி மற்றும் மருத்துவ உதவித் தலைவர் Chiquita Brooks-LaSure நிதி உதவியின் நன்மைகளைப் பற்றி ஒரு அழைப்பில் கூறினார். “உண்மையில் இப்போது மானியங்கள் இருக்கும் என்பதை மக்கள் அறிந்திருப்பதை நாங்கள் உறுதிசெய்ய விரும்புகிறோம்.”

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

%d bloggers like this: